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冠心病患者猝死急救的方法

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  冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是严重危害中老年人健康的疾病,临床上可表现为心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常和猝死。到目前为止,冠心病的病因尚未全版阐明,已知高血脂、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖和家族史是动脉粥样硬化的危险因素。然而,如果 冠心病病人并没哪些危险因素。若发现冠心病患者突发晕厥,不省人事,伴有呼吸停止,桡动脉及颈动脉搏消失,或伴抽搐、大小便失禁者,怎么进行争分夺秒地心肺复苏呢?

  第一步:用拳头有节奏地用力叩击其胸前左乳头内侧(心脏部位),连续叩击2-3次。拳头抬起时离胸部20-50厘米,以掌握叩击的力量。叩击后,心脏受到刺激,有时能恢复自主心跳,若脉搏仍未恢复应立即进行下一步抢救。

  第二步:积极采取人工呼吸。在施行人工呼吸事先,应用最短的时间,迅速清理病人口腔中异物,如假牙、痰液及分泌物等,一块儿松解衣扣,去枕平卧,仰头抬颌,以助于气道通畅;操作者一手撑在患者耳后枕部,另一只手捏住双鼻孔,用口包住猝死者的口,用力吹气约50-150毫升,应连续做4次口对口的人工呼吸,每5秒钟做1次;接着再做胸外心脏按压。

  第三步:胸外心脏按压。抢救者居于患者右侧,两手掌重叠压在猝死者的胸骨中下1/3交界处,按压时延为50-50次/分,每次按压使胸骨下移约3-5厘米。操作时应注意以下几点:①双臂直伸,手掌跟部应紧贴在胸骨上;②按压用力应利用上身重量或肩臂力量垂直均匀下压,放松时手不会说背叛胸壁,按压时延要均匀;③定位一定要准确,如果 易招致肋骨骨折,引起气胸,甚至肝破裂等。

  一阵一阵注意:胸外心脏按压应与人工呼吸同步进行。一人施行心肺复苏时,每做15次心脏按压后再做2次人工呼吸(15:2),这麼 不停止反复交替进行。在进行心肺复苏的过程中,应注意猝死者的病情变化。若患者曾经放大的瞳孔现在刚开使缩小,颜面、口唇皮肤粘膜再次跳出红润,现在刚开使自动呼吸,说明抢救成功,可不能能 暂时停止胸外心脏按压和人工呼吸,但要密切观察心脏搏动情況,随时准备再次进行抢救。

(责任编辑:韩晶)